Raportul albumină/creatinină urinară (UACR)

Raportul albumină/creatinină urinară (UACR) este o analiză care măsoară cantitatea de albumină din urină în raport cu cea de creatinină. Testul ajută la identificarea pierderilor crescute de albumină, care pot reprezenta un semn timpuriu al afectării rinichilor, inclusiv la persoanele care nu prezintă simptome.

Analiza este cunoscută și sub denumirea de ACR (albumin-to-creatinine ratio). Prescurtările UACR și ACR se referă, în acest context, la aceeași determinare.

Ce măsoară raportul albumină/creatinină?

Albumina este o proteină importantă din sânge, pe care rinichii sănătoși o împiedică în mare parte să treacă în urină. Creatinina este o substanță rezultată din activitatea normală a mușchilor, eliminată prin rinichi.

Cantitatea de apă din urină se schimbă pe parcursul zilei. Dacă bei multe lichide, urina devine mai diluată; dacă bei puține, devine mai concentrată.

Prin compararea albuminei cu creatinina din aceeași probă, testul UACR reduce influența acestor variații și oferă o evaluare mai utilă decât măsurarea izolată a concentrației albuminei.

Care sunt valorile normale ale UACR?

Raportul este exprimat frecvent în miligrame de albumină pe gram de creatinină (mg/g).

Valoarea UACR	Semnificație
Sub 30 mg/g	Albuminurie normală sau ușor crescută (A1)
30–300 mg/g	Albuminurie moderat crescută (A2)
Peste 300 mg/g	Albuminurie sever crescută (A3)

Unele laboratoare raportează rezultatul în mg/mmol. În această unitate, limitele corespunzătoare sunt aproximativ 3 și 30 mg/mmol.

Un singur rezultat crescut nu confirmă automat o boală renală cronică. Pentru stabilirea persistenței modificării sunt necesare evaluări repetate, în funcție de recomandarea medicului.

Ce poate determina creșterea UACR?

Un raport crescut poate apărea în diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și anumite boli renale.

Există însă și situații în care albumina urinară crește temporar, precum efortul fizic intens, febra sau unele infecții.

De aceea, medicul poate recomanda repetarea testului după dispariția factorilor care ar putea influența rezultatul.

Cum se recoltează proba pentru UACR?

De obicei, este suficientă o singură probă de urină. Prima urină de dimineață este adesea preferată, deoarece poate reduce variațiile dintre rezultate.

Nu este necesară, în mod obișnuit, colectarea urinei timp de 24 de ore.

Recoltarea trebuie efectuată conform instrucțiunilor laboratorului, iar medicul trebuie informat despre situațiile care pot influența rezultatul.

De ce este important UACR în diabet și hipertensiune?

Diabetul și hipertensiunea pot afecta treptat vasele mici de sânge din rinichi. Creșterea albuminei urinare poate apărea înaintea unor modificări evidente ale funcției renale.

Din acest motiv, UACR este utilizat pentru depistarea și monitorizarea afectării renale la persoanele cu risc.

Rezultatul este evaluat împreună cu rata estimată de filtrare glomerulară (eGFR), calculată pe baza creatininei din sânge și a altor informații relevante.

Care este diferența dintre UACR și proteinurie?

UACR măsoară în mod specific albumina raportată la creatinină. Proteinuria se referă la eliminarea crescută a proteinelor în general.

Pentru unele afecțiuni, medicul poate recomanda și raportul proteină/creatinină urinară, care măsoară proteinele totale, nu doar albumina.

Pentru explicația celorlalți parametri, consultă articolul MEDICINAS „Analizele de urină – ghid explicativ pentru înțelegerea rezultatelor”.

Despre autor

Echipa MEDICINAS reunește experiența în fitoterapie, produse naturale și documentare științifică, cu preocuparea constantă de a transforma informația complexă despre sănătate, plante, ingrediente naturale și mecanisme biologice într-un conținut clar, riguros și util.

Timp de cinci ani, din echipa de cercetare MEDICINAS a făcut parte și Acad. Dr. Farm. Ovidiu Bojor, personalitate de referință a fitoterapiei românești și un nume fundamental pentru dezvoltarea fitoterapiei moderne în România. Moștenirea sa profesională rămâne parte din istoria și cultura MEDICINAS.

Prin Dicționarul Medical MEDICINAS ne propunem să explicăm termenii, simptomele, analizele și afecțiunile medicale într-un limbaj accesibil publicului larg, păstrând rigoarea informației medicale.

Notă medicală

Acest articol are scop informativ și educațional și nu înlocuiește consultația, diagnosticul sau recomandările medicului. Un rezultat UACR crescut trebuie evaluat în contextul istoricului medical, al celorlalte analize și al eventualelor cauze temporare. Diagnosticul de boală renală cronică necesită criterii medicale specifice, inclusiv persistența modificărilor timp de cel puțin trei luni.