Insulina

Insulina este un hormon produs de pancreas care ajută organismul să controleze nivelul glucozei din sânge și să utilizeze energia provenită din alimente. Este unul dintre hormonii esențiali ai metabolismului, iar atunci când producția sau acțiunea sa este perturbată pot apărea modificări ale glicemiei, rezistență la insulină, prediabet și diabet zaharat.

Deși insulina este asociată cel mai frecvent cu diabetul, ea îndeplinește mai multe funcții esențiale în organism. Participă la utilizarea și depozitarea glucozei, grăsimilor și aminoacizilor, contribuind la menținerea echilibrului metabolic. După fiecare masă, pancreasul adaptează secreția de insulină la cantitatea de glucoză care ajunge în sânge.

Ce este insulina?

Insulina este un hormon produs de celulele beta ale pancreasului, localizate în structuri numite insulele Langerhans.

Una dintre funcțiile sale principale este menținerea glicemiei în limite normale. Atunci când nivelul glucozei din sânge crește, în special după consumul alimentelor care conțin carbohidrați, pancreasul răspunde prin eliberarea insulinei.

Insulina permite organismului să folosească eficient glucoza disponibilă. La nivelul mușchilor și al țesutului adipos facilitează utilizarea glucozei, iar la nivelul ficatului contribuie la reducerea producerii și eliberării acesteia în sânge.

O parte din glucoza care nu este necesară imediat poate fi depozitată sub formă de glicogen, în special în ficat și mușchi, pentru a fi utilizată ulterior.

Care este legătura dintre insulină și glicemie?

Insulina și glicemia sunt strâns legate, dar reprezintă lucruri diferite.

Glicemia reprezintă concentrația glucozei din sânge, în timp ce insulina este unul dintre principalii hormoni care contribuie la reglarea acesteia.

După o masă, glucoza provenită din digestia carbohidraților ajunge în sânge și glicemia crește. Pancreasul eliberează insulină, iar aceasta ajută organismul să utilizeze sau să depoziteze glucoza. Pe măsură ce nivelul glucozei din sânge scade, se modifică și secreția de insulină.

Pentru informații despre valorile normale, glicemia à jeun și glicemia după masă, citește articolul MEDICINAS „Glicemia: ce este, care sunt valorile normale și ce ne spune despre sănătatea metabolică”.

Ce este insulinemia?

Insulinemia reprezintă concentrația insulinei din sânge. Analiza insulinei poate fi recomandată în anumite situații pentru evaluarea metabolismului glucozei și a funcției pancreasului.

Insulina poate fi măsurată à jeun, adică pe nemâncate, sau în cadrul unor investigații mai complexe.

Pentru insulină nu există o singură valoare normală care să poată fi aplicată tuturor persoanelor și tuturor laboratoarelor. Intervalele de referință pot varia în funcție de metoda de analiză utilizată. Din acest motiv, rezultatul trebuie comparat cu valorile de referință ale laboratorului și interpretat împreună cu glicemia și celelalte informații medicale relevante.

Ce poate însemna insulina crescută?

Creșterea concentrației de insulină în sânge este numită hiperinsulinemie.

Aceasta poate apărea atunci când organismul trebuie să producă mai multă insulină pentru a menține glicemia sub control. O astfel de situație poate fi întâlnită în rezistența la insulină, când anumite țesuturi răspund mai puțin eficient la acțiunea hormonului.

În această etapă, glicemia poate fi încă în limite normale deoarece pancreasul compensează printr-o secreție mai mare de insulină.

O valoare crescută a insulinei nu stabilește însă, singură, diagnosticul de rezistență la insulină sau de diabet.

Ce poate însemna insulina scăzută?

O valoare scăzută a insulinei poate avea semnificații diferite în funcție de nivelul glicemiei și de situația medicală a persoanei.

În diabetul zaharat de tip 1, de exemplu, sistemul imunitar distruge celulele beta pancreatice care produc insulină, ceea ce duce la un deficit important al acestui hormon.

În anumite situații, pentru evaluarea capacității pancreasului de a produce insulină, medicul poate recomanda și măsurarea peptidului C. Acesta este eliberat în sânge împreună cu insulina produsă de organism și poate oferi informații suplimentare despre secreția pancreatică.

Insulina și rezistența la insulină

Rezistența la insulină apare atunci când anumite țesuturi ale organismului răspund mai puțin eficient la acțiunea insulinei. Pentru a menține glicemia sub control, pancreasul poate produce o cantitate mai mare de hormon.

Insulina crescută și rezistența la insulină nu sunt însă același lucru și nu trebuie diagnosticate pe baza unei singure analize.

Rezistența la insulină este explicată separat în Dicționarul Medical MEDICINAS.

HOMA-IR și insulina

HOMA-IR este un indice calculat pe baza glicemiei și insulinei măsurate în condiții de repaus alimentar și poate fi utilizat pentru estimarea rezistenței la insulină.

Valoarea HOMA-IR trebuie interpretată în context medical, deoarece pragurile utilizate pot varia. Acest indice este explicat separat în Dicționarul Medical MEDICINAS.

Cum se interpretează analiza insulinei?

Valoarea insulinei nu trebuie interpretată separat. Contează momentul recoltării, nivelul glicemiei, intervalul de referință al laboratorului, simptomele și istoricul medical.

În funcție de situație, medicul poate corela insulina cu glicemia, hemoglobina glicată (HbA1c), HOMA-IR, testul de toleranță la glucoză (TTGO/OGTT) sau peptidul C.

Insulina este, în esență, unul dintre hormonii prin care organismul controlează utilizarea și depozitarea glucozei. O valoare crescută sau scăzută poate oferi informații importante, dar nu reprezintă singură un diagnostic.

Despre autor

Echipa MEDICINAS reunește experiența în fitoterapie, produse naturale și documentare științifică, cu preocuparea constantă de a transforma informația complexă despre sănătate, plante, ingrediente naturale și mecanisme biologice într-un conținut clar, riguros și util.

Timp de cinci ani, din echipa de cercetare MEDICINAS a făcut parte și Acad. Dr. Farm. Ovidiu Bojor, personalitate de referință a fitoterapiei românești și un nume fundamental pentru dezvoltarea fitoterapiei moderne în România. Moștenirea sa profesională rămâne parte din istoria și cultura MEDICINAS.

Prin Dicționarul Medical MEDICINAS ne propunem să explicăm termenii, simptomele, analizele și afecțiunile medicale într-un limbaj accesibil publicului larg, păstrând rigoarea informației medicale.

Notă medicală

Acest articol are caracter educațional și informativ și nu înlocuiește consultația, diagnosticul sau tratamentul recomandat de medic. Valorile insulinei trebuie interpretate împreună cu glicemia, celelalte analize relevante, simptomele și istoricul medical. O valoare crescută sau scăzută a insulinei nu stabilește singură un diagnostic.

Bibliografie și surse

American Diabetes Association Professional Practice Committee. Standards of Care in Diabetes. Diabetes Care.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Insulin Resistance & Prediabetes.
MedlinePlus. Insulin in Blood.
Hall JE. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier.
Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ. Williams Textbook of Endocrinology. Elsevier.
Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985;28:412–419.