Glicemia reprezintă concentrația de glucoză din sânge. Este una dintre cele mai frecvente analize medicale și oferă informații importante despre modul în care organismul controlează zahărul din sânge.
Glucoza este o sursă esențială de energie pentru organism. Nivelul ei este reglat în principal prin acțiunea insulinei, hormon produs de pancreas. Atunci când glicemia rămâne crescută, poate exista o tulburare a metabolismului glucozei, precum prediabetul sau diabetul zaharat.
O singură valoare modificată nu stabilește însă automat un diagnostic. Contează dacă analiza a fost făcută pe nemâncate, valoarea obținută, simptomele și rezultatele altor investigații.
Ce este glicemia à jeun?
Glicemia à jeun este glicemia măsurată după o perioadă fără aport caloric. În mod obișnuit, recoltarea se face după cel puțin 8 ore de post, conform indicațiilor laboratorului sau medicului.
Această determinare este utilizată frecvent pentru depistarea tulburărilor metabolismului glucozei.
Glicemia măsurată după masă are o interpretare diferită și nu trebuie comparată direct cu valorile glicemiei à jeun.
Care sunt valorile normale ale glicemiei?
Pentru adulții care nu sunt însărcinați, glicemia plasmatică à jeun este interpretată în mod obișnuit astfel:
| Glicemie à jeun | Interpretare |
|---|---|
| sub 100 mg/dL | interval normal |
| 100–125 mg/dL | glicemie bazală modificată / prediabet |
| ≥126 mg/dL | valoare în intervalul diagnostic pentru diabet* |
În mmol/L:
| Glicemie à jeun | Interpretare |
|---|---|
| sub 5,6 mmol/L | interval normal |
| 5,6–6,9 mmol/L | interval de prediabet |
| ≥7,0 mmol/L | interval diagnostic pentru diabet* |
*În absența unei hiperglicemii evidente, diagnosticul de diabet necesită confirmare conform criteriilor medicale.
În timpul sarcinii se folosesc criterii specifice, iar aceste praguri nu trebuie aplicate automat pentru diagnosticul diabetului gestațional.
Ce înseamnă glicemia crescută?
Creșterea concentrației de glucoză din sânge se numește hiperglicemie.
O glicemie crescută poate apărea în prediabet și diabet, dar există și situații în care valoarea poate crește temporar, de exemplu în timpul unor boli acute, infecții, stres fiziologic important sau în urma administrării anumitor medicamente.
Dacă glicemia à jeun se situează între 100 și 125 mg/dL, rezultatul se află în intervalul utilizat pentru definirea glicemiei bazale modificate, una dintre formele de prediabet.
O valoare à jeun de 126 mg/dL sau mai mare se află în intervalul diagnostic pentru diabet, dar rezultatul trebuie interpretat și, atunci când este necesar, confirmat medical.
Ce simptome poate produce glicemia crescută?
Hiperglicemia poate exista mult timp fără simptome evidente.
Atunci când valorile sunt mai mari pot apărea:
- sete accentuată;
- urinări frecvente;
- oboseală;
- vedere încețoșată;
- senzație crescută de foame;
- scădere inexplicabilă în greutate.
Absența simptomelor nu exclude prediabetul sau diabetul.
Ce înseamnă glicemia scăzută?
O concentrație prea mică a glucozei în sânge este numită hipoglicemie.
La persoanele cu diabet, valoarea sub 70 mg/dL (3,9 mmol/L) este utilizată ca prag de alertă pentru hipoglicemie.
Pot apărea tremur, transpirații, palpitații, foame, amețeală, slăbiciune, iritabilitate sau dificultăți de concentrare. În forme severe pot apărea confuzie și manifestări neurologice importante.
La persoanele tratate pentru diabet, hipoglicemia poate fi asociată cu anumite medicamente, aport alimentar insuficient, efort fizic sau consum de alcool.
Episoadele repetate de glicemie scăzută la o persoană fără diabet necesită evaluarea cauzei.
Care este diferența dintre glicemie și hemoglobina glicată?
Glicemia arată concentrația glucozei în momentul recoltării.
Hemoglobina glicată (HbA1c) oferă informații despre expunerea la glucoză pe parcursul ultimelor aproximativ două-trei luni, cu o influență mai mare a perioadei recente.
Din acest motiv, cele două analize oferă informații diferite și se pot completa.
O glicemie normală într-o anumită dimineață nu înseamnă automat că valorile glucozei au fost normale în ultimele luni.
Glicemia și insulina sunt același lucru?
Nu.
Glicemia măsoară glucoza din sânge, în timp ce insulina este un hormon produs de pancreas care contribuie la reglarea glucozei.
În anumite etape ale rezistenței la insulină, organismul poate produce mai multă insulină pentru a menține glicemia în limite normale. De aceea, o glicemie normală nu oferă singură toate informațiile despre funcționarea metabolismului glucozei.
Ce analize pot completa glicemia?
În funcție de situație, evaluarea metabolismului glucozei poate include:
- hemoglobina glicată (HbA1c);
- insulina;
- testul oral de toleranță la glucoză (TTGO);
- alte investigații recomandate în funcție de contextul clinic.
HOMA-IR este un indice calculat pe baza glicemiei și insulinei à jeun și poate fi utilizat în anumite contexte pentru estimarea rezistenței la insulină.
Fiecare dintre aceste investigații răspunde unei întrebări diferite și nu trebuie interpretată izolat.
Ce poate influența glicemia?
Valoarea glicemiei poate fi influențată de alimentație, timpul trecut de la ultima masă, activitatea fizică, stres, somn, boli acute, infecții, modificări hormonale și anumite medicamente.
De aceea, atunci când o valoare este neașteptată, trebuie luate în considerare atât condițiile recoltării, cât și starea generală a persoanei.
Glicemia este una dintre cele mai simple analize de efectuat, dar interpretarea ei corectă poate oferi informații importante despre sănătatea metabolică și despre riscul de prediabet sau diabet.
Despre autor
Echipa MEDICINAS transformă informația medicală și științifică într-un conținut accesibil publicului larg, menținând rigoarea surselor. Timp de cinci ani, din echipa de cercetare MEDICINAS a făcut parte și Acad. Dr. Farm. Ovidiu Bojor, personalitate de referință a fitoterapiei românești.
Notă
Acest articol are caracter educațional și informativ și nu înlocuiește consultația, diagnosticul sau recomandările unui medic.
Bibliografie
- American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Diabetes Tests & Diagnosis.
- World Health Organization. Definition and Diagnosis of Diabetes Mellitus and Intermediate Hyperglycaemia.
- Centers for Disease Control and Prevention. Diabetes Testing.
- MedlinePlus. Blood Glucose Test.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Type 2 Diabetes in Adults: Management.
Articol citit de 3 persoane
Acest articol nu are comentarii!