Hematuria

Hematuria înseamnă prezența sângelui în urină, mai exact a globulelor roșii, numite eritrocite. Uneori, sângele este vizibil și modifică aspectul urinei. Alteori, cantitatea este atât de mică încât poate fi identificată numai prin analize de laborator. Hematuria poate avea cauze diferite, de la infecții urinare și calculi renali până la afecțiuni care necesită investigații suplimentare.

Ce tipuri de hematurie există?

În funcție de modul în care este descoperită, hematuria poate fi de două tipuri:

Hematurie macroscopică: sângele este vizibil, iar urina poate avea o culoare roz, roșiatică sau brună.
Hematurie microscopică: urina poate avea un aspect normal, dar eritrocitele sunt identificate la examinarea microscopică.

Nu orice urină roșiatică înseamnă hematurie. Unele alimente, medicamente sau pigmenți pot modifica temporar culoarea urinei.

De ce apare sânge în urină?

Hematuria poate avea numeroase cauze. Printre cele mai frecvente se numără infecțiile urinare, calculii renali, inflamațiile și anumite afecțiuni ale rinichilor sau vezicii urinare.

Sângele poate apărea și după efort fizic foarte intens ori în urma unor traumatisme.

În unele situații, hematuria poate fi asociată cu tumori ale aparatului urinar. Din acest motiv, sângele vizibil în urină nu trebuie ignorat, chiar dacă nu există durere.

La femei, contaminarea probei cu sânge menstrual poate determina un rezultat care nu reflectă o sângerare din tractul urinar.

Cum apare hematuria pe buletinul de analize?

În cadrul sumarului de urină, bandeleta reactivă poate indica prezența sângelui. Rezultatul poate fi raportat ca negativ, urme sau pozitiv, uneori cu marcaje de tipul 1+, 2+ ori 3+.

Totuși, bandeleta poate reacționa și la hemoglobină sau mioglobină, fără să existe neapărat eritrocite intacte în urină.

De aceea, un rezultat pozitiv trebuie confirmat prin examinarea microscopică a sedimentului urinar.

Hematuria microscopică este definită frecvent prin prezența a cel puțin 3 eritrocite pe câmp microscopic de mare putere, într-o probă recoltată corespunzător, conform criteriilor utilizate în evaluarea urologică.

Ce simptome pot însoți hematuria?

Hematuria poate apărea fără niciun simptom. În alte cazuri, persoana poate prezenta usturime la urinare, urinări frecvente, dureri lombare, dureri abdominale sau febră.

Asocierea dintre sângele în urină și aceste manifestări poate orienta medicul către anumite cauze, dar nu stabilește singură diagnosticul.

Când trebuie consultat medicul?

Orice episod de sânge vizibil în urină necesită evaluare medicală, chiar dacă dispare spontan.

În cazul hematuriei microscopice, medicul stabilește investigațiile necesare în funcție de vârstă, simptome, antecedente și factorii de risc.

Pot fi recomandate repetarea sumarului de urină, urocultura, analizele funcției renale, ecografia sau alte investigații urologice.

Dacă sângele în urină este însoțit de cheaguri, imposibilitatea de a urina, durere intensă sau stare generală alterată, este necesară evaluarea de urgență.

Pentru explicația celorlalți parametri, consultă articolul MEDICINAS „Analizele de urină – ghid explicativ pentru înțelegerea rezultatelor”.

Despre autor

Echipa MEDICINAS reunește experiența în fitoterapie, produse naturale și documentare științifică, cu preocuparea constantă de a transforma informația complexă despre sănătate, plante, ingrediente naturale și mecanisme biologice într-un conținut clar, riguros și util.

Timp de cinci ani, din echipa de cercetare MEDICINAS a făcut parte și Acad. Dr. Farm. Ovidiu Bojor, personalitate de referință a fitoterapiei românești și un nume fundamental pentru dezvoltarea fitoterapiei moderne în România. Moștenirea sa profesională rămâne parte din istoria și cultura MEDICINAS.

Prin Dicționarul Medical MEDICINAS ne propunem să explicăm termenii, simptomele, analizele și afecțiunile medicale într-un limbaj accesibil publicului larg, păstrând rigoarea informației medicale.

Notă medicală

Acest articol are scop informativ și educațional și nu înlocuiește consultația, diagnosticul sau recomandările medicului. Hematuria poate avea cauze benigne, dar și cauze importante care necesită investigații. Prezența sângelui în urină trebuie evaluată medical, inclusiv atunci când nu există durere.